تحاليل هرمونات الاخصاب
📊🔰🔬اليوم نتعرف على تفسير نتائج تحاليل الهرمونات المسؤلة عن عملية الاخصاب في الرجال ناخذ التفسيرات على شكل حالات مرضية عملية
🛑##قصور الغدة التناسلية
hypogonadism
تنقسم الى نوعين رئيسين :
primary hypogonadism
Hypergonadotropic hypogonadism
and
Secondary hypogonadism
Hypogonadotropic hypogonadism
فى علم الهرمونات مصطلح
primary
يقصد بية ان الخلل فى الغدة نفسها
اما مصطلح
secondary
يقصد بها ان الخلل فى عضو اخر او غدة اخرى او سبب اخر غير الغدة نفسها
بمعنى
primary hypogonadism
هو قصور فى الغدة التناسلية ( الخصية ) والسبب هو الخصية نفسها
اما
Secondary hypogonadism
هو قصور فى الغدة التناسلية ( الخصية ) ولكن السبب من غدة اخرى او عضو اخر او سبب اخر غير الخصية
فى المثال التالى يوجد ( 3 ) حالات يمكن ان يتم التشخيص المبدئى او التفسير المعملى عن سبب الخلل من خلال نتائج التحاليل ثم يليها فحوصات اخرى مثل اشعة دوبلر على الخصية او اشعة بالصبغة ... الخ للتشخيص النهائى
------------------------------
( 5 ) مرضى قامو بعمل تحليل
Semen analysis
وكانت نتيجة التحليل مشتركة بين خمس مرضى ان لديهم قله فى عدد الحيوانات المنوية
Sperm count : Low
عمل تحاليل هرمونات لمعرفة سبب الخلل وكانت نتائج التحاليل كالاتى :
⭕المريض الاول :
LH : low
FSH: low
Testosterone : low
or
LH : normal
FSH: normal
Testosterone : low
=============
⭕المريض الثانى :
LH : high
FSH: high
Testosterone : low
=================
⭕المريض الثالث :
LH : normal
FSH: normal
Testosterone : normal
================
⭕المريض الرابع :
LH : normal
FSH: high
Testosterone :normal
===============
⭕المريض الخامس :
LH : high
FSH: high
Testosterone :high
تفسير النتائج :
🌏المريض الاول : السبب هنا
Secondary hypogonadism
اى ان القصور فى الغدة التناسلية ( الخصية ) ولكن السبب من غدة اخرى او عضو اخر او سبب اخر غير الخصية
والسبب هنا هو من المخ من
hypothalamus or pituitary gland
حيث ان الخصية تعتمد فى انتاج التستوستيرون على هرمونات الغدة النخامية وفى حالة نقص انتاج هرمونات الغدة النخامية
LH and FSH
وهو مايسمى
hypopituitarism
سوف يؤدى ذلك الى نقص فى انتاج هرمون التستوستيرون من الخصية وبالتالى نقص فى عدد انتاج الحيوانات المنوية
In secondary hypogonadism (hypogonadotropic hypogonadism), defects in the hypothalamus or pituitary result in low testosterone levels because of insufficient stimulation of the Leydig cells. It is also associated with low or low-normal FSH and LH levels
-----------------------------------
🌏المريض الثانى : السبب هنا
primary hypogonadism
اى ان القصور فى الغدة التناسلية ( الخصية ) والسبب هو الخصية نفسها حيث يوجد خلل فى خلايا الخصية ادى الى نقص انتاج هرمون التستوستيرون مما يؤدى ذلك من خلال
fed back mechanism
على تحفيز الغدة النخامية على زيادة انتاج هرمون
LH and FSH
ليحفز الخصية على العمل
ايضا استخدام تستوستيرون خارجى
Testosterone replacement therapy
يكون سبب فى خمول انتاج التستوستيرون الطبيعى من الخصية وبالتالى تحفيز الغدة النخامية على زيادة انتاج هرمون
FSH and LH
امثلة على بعض مشاكل الخصية :
Orchitis-1
وهى العدوى التى تصيب احد اجزاءالخصية مثل الاصابة بفيروس النكاف
mumps
بعد البلوغ قد يسبب التهاب فى احد اجزاء الخصية مثل
inflammation of testicles prostate, urethra or epididymis
2- تقدم العمر
Aging ( loss of leyding cells )
3- العلاج الكيمياوى والاشعاعى الذى يؤثر على الخصية Chemotherapy and radiation
4- خبطة او حادثة فى الخصية او اورام الخصية testicular loss of trauma or tumor
5- خلل فى تركيب الخصية نتيجة خلل جينى
chromosomal abnormalities as ( Klinefelter's syndromee )
الصورة رقم ( 3 ) توضح
fed back mechanism
-----------------------------------------
🌏 المريض الثالث : يوجد نقص فى عدد الحيوانات المنوية ولكن تحاليل الهرمونات طبيعية لذلك قد يكون السبب على سبيل المثال
1- دوالى الخصية
Varicocele
22- انسداد فى احد اجزاء الخصية تمنع خروج السائل المنوى يتم الكشف عن مكان الانسداد بواسطة الاشعة بالصبغة
او من خلال عمل تحليل
semen fructose
اذا كان التحليل ايجابى ( يوجد فركتوز فى السائل المنوى ) اذا الانسداد قبل
seminal vesicles
بان يكون الانسداد
vas deferens obstruction
or
obstruction of ducal at epididymis
اما اذا كان التحليل سلبى ( لايوجد فركتوز فى السائل المنوى ) اذا الانسداد بعد
seminal vesicles
بأن يكون
obstruction of ejaculatory duct
او يكون هناك غياب خلقى للحويصلة المنوية
congenital absence of seminal vesicles
3- ارتاج القذف الى المثانة يمنع خروج كاملتحاليل هرمونات الخصوبه
Biologist: Ali Yahya Alhsnawi
تعليقات
إرسال تعليق